Como se eliminan as veas das varices?

As varices son unha enfermidade que adelgaza os vasos sanguíneos das extremidades inferiores debido a interrupcións no fluxo sanguíneo. Se non foi posible conseguir o efecto desexado usando métodos terapéuticos e medicinais, entón a eliminación da vea probablemente axudará a curar as varices.

En que casos é necesaria a cirurxía?

Un procedemento similar realízase para varias indicacións. A condición do paciente é determinada por un flebólogo. Precísase principalmente cando o problema xa entrou nunha fase avanzada, así como nos seguintes casos:

• se xorden complicacións despois das varices;
• cando os signos dunha enfermidade aparecen cada vez con máis frecuencia, provocando o sufrimento do paciente;
• varices extensas;
• hai problemas no fluxo sanguíneo dos vasos;
• prodúcense úlceras tróficas e tromboflebites;
• As varices van acompañadas de fatiga excesiva e inchazo grave nas pernas.

A operación prescrita para as varices é segura e realízase mediante técnicas innovadoras. Polo tanto, o risco de complicacións é baixo e o corpo non necesita cambios significativos.

Cando non se permite a operación?

Aínda que a cirurxía para eliminar as varices dá un bo pronóstico e realízase mediante métodos eficaces, aínda hai unha serie de factores, cuxa presenza é unha contraindicación para a intervención cirúrxica:

1. Trombose venosa profunda das extremidades inferiores.
2. Cando aparecen procesos inflamatorios nas pernas, incluíndo erisipela e eczema.
3. Enfermidades cardíacas e enfermidades infecciosas.
4. 2o e 3o trimestre de embarazo.
5. Idade avanzada.

Como prepararse para a cirurxía?

Antes da cirurxía, o médico prescribe certas probas, cuxos resultados axudarán a escoller o método correcto para eliminar as veas.

Tales estudos inclúen:

• exame ecográfico das veas (Dopplerografía);
• venografía de resonancia magnética para detectar coágulos de sangue;
• dixitalización dúplex;
• análise de sangue de laboratorio.

Tipos de operacións

Hai varios tipos de cirurxía que se usan para as varices. Para seleccionar a operación adecuada, o flebólogo ten en conta a gravidade da patoloxía, o estado do paciente, a presenza de enfermidades adicionais, o estado da superficie da pel e os resultados da investigación.

Os seguintes tipos de intervención cirúrxica úsanse con máis frecuencia cando é necesario eliminar as veas das varices:

• flebectomía;
• esclerose;
• coagulación con láser;
• cirurxía de radiofrecuencia;
• tratamento de vapor.

Consideremos estes métodos con máis detalle.

Método de flebectomía

Este tipo de operación considérase clásico e é recoñecido como o máis eficaz, polo que úsase con máis frecuencia que outros. Con este método, as veas dilatadas son eliminadas a través de incisións na superficie da pel. Só se eliminan aquelas partes das veas onde hai danos.

A flebectomía úsase durante moito tempo e, polo tanto, todos os pasos para levala a cabo foron desenvolvidos a fondo. A duración da operación é de 1-2 horas. O paciente está no hospital só un día.

Na maioría dos casos, a flebectomía realízase en combinación mediante varias técnicas.

1. Crossectomía. Faise pequenas incisións na unión da vea safena dilatada ou por riba da membrana conxuntiva da perna. As incisións non son visibles despois da cirurxía. Esta técnica úsase con máis frecuencia nas operacións secundarias de varices.
2. A safenectomía (técnica de Babcock) é unha técnica que consiste en ligar e cortar a vea principal a través dunha incisión preto da ingle. Ábrese a vea e sepárase dela os tecidos brandos. Úsase en fases avanzadas da enfermidade.
3. O decapado implica atar unha vea, despois conxelala a un instrumento cirúrxico e retirala. A eliminación pode ser total ou parcial. Este método refírese a intervencións cirúrxicas mínimamente invasivas. Todas as accións realízanse mediante unha punción nos tecidos superficiais, polo tanto, non é necesario aplicar unha sutura.
4. Microflebectomía. A súa diferenza coa flebectomía clásica está no acceso á vea, que neste método realízase perforando a pel de 1-2 mm de lonxitude usando instrumentos especiais (ganchos Varadi).
5. A disección endoscópica realízase introducindo unha sonda nas veas e despois extirpando a parte afectada do vaso. Este método caracterízase por un pequeno número de posibles complicacións.

Método de escleroterapia

Con esta técnica, a superficie interna das veas pégase entre si mediante a substancia esclerosana, que se usa para encher a vea. Máis tarde, un vaso pegado convértese en tecido cicatricial. Este é un método minimamente invasivo que é eficaz non só para as veas dilatadas, senón tamén para o varicocele.

Este método realízase das seguintes formas:

• ecoscleroterapia, cando os vasos están pegados mediante inxeccións esclerosantes;
• Técnica de escleroterapia Foam-Form, cando a cavidade da vea está chea de escuma, facendo que as paredes se peguen.

Método de coagulación láser

A eliminación dunha vea na perna para varices mediante este método realízase sen incisións. A través dunha pequena perforación na pel, o raio láser parece selar a parte afectada da vea. Este método demostrou ser o máis eficaz debido á ausencia de reaccións adversas. Ademais, despois da coagulación con láser practicamente non hai recorrencia dos síntomas da enfermidade.

Este método non require puntos de sutura; o paciente operado é dado de alta do hospital despois dunhas horas.

A tecnoloxía láser úsase para tratar veas pequenas (ata 1 mm de diámetro). Outra vantaxe é que non hai risco de infección durante o procedemento.

Método de cirurxía por radiofrecuencia

Se, cun diagnóstico de varices, a cirurxía para eliminar unha vea da perna mediante un método láser non está indicada para o paciente, entón úsase a cirurxía de radiofrecuencia. Este método non produce consecuencias negativas, pero o seu custo supera as operacións anteriores.

Método de tratamento con vapor

Un dos últimos avances en fleboloxía. Durante esta operación, o vapor entra na vea afectada, baixo a súa influencia as paredes do vaso únense. Estas medidas son moi eficaces en casos de tortuosidade excesiva da vea.

A técnica de tratamento con vapor permite que o paciente sexa dado de alta do hospital nun prazo de 24 horas. Despois de tal intervención cirúrxica, non quedan danos nin cicatrices na pel.

Vantaxes dos métodos cirúrxicos

O tratamento das varices mediante a eliminación das veas das pernas mediante métodos cirúrxicos modernos ten unha serie de aspectos positivos:

1. Fanse cunha mínima intervención no corpo do paciente e afectan a unha pequena área desde o exterior.
2. Realízase sen anestesia xeral.
3. Duración mínima de estadía dun paciente nun hospital.
4. Breve período de recuperación.

Como vai o período de recuperación?

O risco de reaparición da enfermidade ou de reaccións adversas ao realizar este tipo de intervención cirúrxica é baixo. Pero durante o período de rehabilitación, é importante seguir estrictamente as instrucións do médico tratante.

Os principais requisitos que deben cumprirse despois da eliminación das varices inclúen os seguintes:

• levar roupa interior especial que non permita que as veas se expandan;
• aplicar unha venda axustada na zona afectada (o mellor é usar unha venda elástica);
• asistir a clases de fisioterapia, observando a carga recomendada. Despois de completar o curso de terapia de exercicios, continúa realizando exercicios de ximnasia por conta propia para evitar o estancamento do fluxo sanguíneo das pernas;
• uso de axentes antiplaquetarios prescritos por un flebólogo (medicamentos para previr os coágulos de sangue nas veas);
• levar calzado cómodo.

Tamén vale a pena lembrar que non debes levantar peso, permitirte aumentar de peso ou beber alcohol. Debe evitar ir á sauna, conducir un coche ou realizar calquera traballo que requira traballo físico pesado está prohibido.

Posibles complicacións

Incluso unha operación realizada con éxito non garante a ausencia total de reaccións adversas.

Posibles manifestacións despois da cirurxía para eliminar unha vea da perna para varices:

1. Nos casos en que as terminacións nerviosas están afectadas, poden ocorrer ataques dolorosos ao tocar a pel.
2. Hematomas significativos. Desaparecen en 1-4 meses.
3. Nos lugares de pinchazos ou incisións séntese unha compactación, que desaparecerá ao mesmo tempo que os hematomas.
4. Inchazo nas pernas.
5. Manifestacións repetidas de varices. Prodúcese en casos de predisposición hereditaria ou en violación das instrucións médicas.

Para evitar manifestacións negativas, é necesario manter as veas e os músculos en boa forma para o funcionamento normal do fluxo sanguíneo das extremidades inferiores.

Medidas preventivas

En caso de herdanza desfavorable, cando os familiares foron diagnosticados con varices ou unha persoa está en risco por outros motivos, é importante tomar medidas preventivas:

• tomar regularmente vitamina C, que fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e mellora a composición do sangue;
• usar drogas venotónicas, o seu uso debe ser acordado cun médico;
• usar roupa de compresión;
• A educación física é importante; nadar, camiñar e andar en bicicleta teñen un bo efecto sobre o fluxo sanguíneo.

A prevención tamén implica cambiar a un estilo de vida saudable: hai que reconsiderar a súa dieta e abandonar os malos hábitos.